近期,陜西省以甲流為主的流感已進入流行季節(jié),發(fā)病人群以學生群體居多。公眾應增強防護意識,學生群體應科學防護。
流感主要通過呼吸道分泌物飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。西安市兒童醫(yī)院感染三科主任劉小乖介紹,流感潛伏期為1至4天,平均2天,感染者通常在感染后1至4天出現癥狀。兒童是易感人群,在學校和托幼機構等集體環(huán)境中傳播較為頻繁。
兒童感染流感主要表現為呼吸道感染癥狀,包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、肌肉酸痛、頭痛、乏力;年齡較小的兒童可能會出現食欲不振、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。同時,流感可能引起中耳炎、支氣管炎、肺炎、心肌炎等一系列并發(fā)癥。
從治療方面講,根據患者的一般狀況、疾病的嚴重程度等來確定治療方案。重癥或有重癥流感高危因素的患者在發(fā)病48小時內盡早開始抗流感病毒藥物治療,如神經氨酸酶抑制劑,服用后兩三天基本就可以緩解癥狀。
如何預防流感呢?流感是有疫苗可預防的呼吸道傳染病,建議及時全程進行疫苗接種。對于托幼機構、中小學校要加強環(huán)境清潔,保持室內衛(wèi)生,定期開窗通風。同時,在開窗通風時注意保暖,避免著涼。不建議學生或者教職員工帶病上學或者上崗。在生活中養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;接觸電梯按鈕、門把手等公共設施后,應及時洗手或進行手消毒;乘坐公共交通工具或去醫(yī)院就診時,應科學佩戴口罩。
流感康復后多長時間可以復課呢?流感患兒平均排毒時間為4至8天,孩子退熱了,流感樣的癥狀也好轉后,還有2天的時間可能會排出流感病毒。為降低流感傳播風險,建議流感患兒體溫恢復正常、流感樣癥狀消失48小時后再返校。
進入冬季以來,陜西省衛(wèi)生健康委、省疾控局及時啟動冬春季呼吸系統(tǒng)疾病防治工作專班運轉機制,分析研判傳染病防治形勢,統(tǒng)籌做好各類呼吸道傳染病防控,在流感報告病例增多的情況下,目前群眾就醫(yī)診療秩序平穩(wěn)有序。
抗流感病毒,
奧司他韋vs.瑪巴洛沙韋?
奧司他韋
奧司他韋是通過抑制流感病毒包膜上的神經氨酸酶,阻滯細胞內的子代病毒釋放擴散,從而阻止感染新的宿主細胞。奧司他韋為口服制劑,適用于成人及年齡≥1歲的兒童,能夠有效治療甲型和乙型流感。注意:奧司他韋可以用于流感患者密切接觸后的預防,應在醫(yī)師指導下應用;對于腎功能不全者需根據腎功能來調整劑量。
瑪巴洛沙韋
瑪巴洛沙韋是通過抑制病毒核糖核蛋白的聚合酶酸性蛋白(PA)和聚合酶堿性蛋白1(PB1)亞基,進而抑制mRNA合成,可縮短癥狀時間和降低病毒復制。適用于成人和年齡≥5歲的兒童。對于乙型流感,可以優(yōu)先考慮選用瑪巴洛沙韋治療。作為目前獲批治療流感的唯一一款單劑量口服藥物,半衰期長,全病程只需要服藥一次。
注意:1.暫未獲批用于流感患者密切接觸后的預防;2.對孕婦的潛在風險尚未可知,妊娠期內避免使用,哺乳期如需使用應避免哺乳。
重要提示
流感發(fā)病的48小時是“黃金用藥期”。在48小時內盡早應用有效的抗病毒藥物,可以有效緩解癥狀、縮短病程、減少重癥!